EBM Medicina basata sulle prove di efficacia (o sulle evidenze) Nasce attorno agli anni 70 e il suo “fondatore” David L. Sackett l’ha definita come “l’uso esplicito e coscienzioso delle migliori prove scientifiche nel prendere decisioni nella pratica medica”. Nasce appositamente per CONTRASTARE il modo di fare medicina fino ad allora adottato, basato sull’esperienza personale,… Continua a leggere EBM
Categoria: Studi scientifici
Quelle raccomandazioni azzardate…
La ricetta è semplice: si prende uno studio scientifico qualunque e lo si “trasporta” tout court nella vita reale elevandolo a raccomandazione nutrizionale (perchè ovviamente questo scempio può avvenire solo in nutrizione, a nessuno verrebbe in mente di mettere in atto una tecnica chirurgica sperimentale da un giorno all’altro sui pazienti in ospedale, ma in… Continua a leggere Quelle raccomandazioni azzardate…
I bambini non si mettono a dieta
E’ una regola generale. Poi ci possono essere casi molto particolari e vanno esaminati singolarmente, ma non è una buona idea far seguire diete (nel senso di rigidi schemi grammati) ai bambini. “L’obiettivo principale non è il rapido calo ponderale attraverso diete ipocaloriche di breve durata, ma il raggiungimento di un cambiamento permanente delle abitudini… Continua a leggere I bambini non si mettono a dieta
Considerazioni spicciole di un nutrizionista frustrato
La scienza della nutrizione avanza. Veramente è già andata avanti da un po’, ma pare che molti non lo sappiano. Parlo della nutrizione spicciola, non del grande ramo della ricerca. Parlo di banalità pratiche su cui non c’è niente più da discutere, non c’è motivo, non c’è ragione. O su cui non c’è (ancora?) la… Continua a leggere Considerazioni spicciole di un nutrizionista frustrato
Deviazioni
Se esistono degli indirizzi internazionali, delle raccomandazioni accettate dalla comunità scientifica che poi non vengono rispettate dai singoli medici/professionisti della salute, è un problema, ma io non ci posso fare niente. Se voi mi raccontate che il vostro diabetologo vi ha tolto tutti i carboidrati e vi ha fatto una dieta senza pane, legumi, pasta… Continua a leggere Deviazioni
Ombrelli, militari, associazioni e raccomandazioni
(l’esempio della alimentazione nella prevenzione del diabete) C’è una gerarchia tra gli studi scientifici. Esistono lavori che producono risultati più “forti” di altri. (così come il grado di caporale è meno “potente” di quello di sergente, maresciallo o colonnello, pur essendo tutti militari che si distinguono dai civili) Per “forza” dei risultati intendiamo quanto questi… Continua a leggere Ombrelli, militari, associazioni e raccomandazioni
La fibromialgia, il cibo e la semplificazione
Non c’è peggior errore che semplificare. “Ho la fibromialgia, tolgo il glutine/prendo qualche integratore, passa tutto”. Beh calma. Prima di tutto: hai DAVVERO la fibromialgia? Voglio farla breve, ma non si può parlare di dieta e fibromialgia senza dire due parole su cosa sia questa patologia e quali siano i criteri diagnostici e terapeutici. Cos’è… Continua a leggere La fibromialgia, il cibo e la semplificazione
I vestiti nuovi dell’imperatore
Ci hanno raccontato che dovremmo mangiare pane raffermo, raffreddare le patate (e mangiarle fredde), sciacquare la pasta e i cereali (e mangiarli freddi) prima di servirli, perchè questa operazione, producendo amido retrogradato, ne ridurrebbe le calorie e ne abbasserebbe l’indice glicemico. Era un racconto appunto, una bella favola a cui vogliono credere in molti, perchè… Continua a leggere I vestiti nuovi dell’imperatore
L’addestramento, lo scudo e la spada
La storica funzione della vitamina D è quella di regolare il metabolismo di calcio e fosforo e mantenere una adeguata mineralizzazione ossea, ma nel tempo sempre più numerosi studi hanno mostrato come ad essa siano legati anche altri aspetti che coinvolgono la salute cardiovascolare, il miglioramento della efficienza muscolare, gli effetti anti cancro e la… Continua a leggere L’addestramento, lo scudo e la spada
Non è tutto oro…
Per il ciclo “uno studio scientifico non fa primavera” voglio soffermarmi su un paio di aspetti metodologici (tranquilli la faccio semplice, anche perchè io stesso non sono un esperto) utili per smorzare eccessivi entusiasmi quando leggiamo di diete o alimenti miracolosi inventati dal primo che passa. Il rimonabant (nome commerciale Acomplia) è un farmaco anoressizzante (in grado di… Continua a leggere Non è tutto oro…